健康医疗丨冠心病急救小知识

　　冠心病急救小知识

冠心病的危害很大，急性发作常会危及生命，掌握一些冠心病急救知识关键时刻能挽救患者的生命！

1

立即休息

无论是心绞痛还是心肌梗死发作时，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减小心脏负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。

2

畅通呼吸

顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物或义齿等，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。

3

硝酸甘油

有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，应立即舌下含化硝酸甘油或速效救心丸等，如未缓解，隔5到10分钟再含化一次，连续3次含化无效，胸痛持续20分钟以上者有发生心肌梗塞的可能。在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。

4

心脏复苏

对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。在向急救中心呼救的同时，应立即让患者仰卧，按以下步骤进行抢救：

A打开气道

由于猝死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，方法是急救者位于患者右侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏（下巴），用力往上举，使患者气道充分打开。

B人工呼吸

此时猝死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12～16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。徐缓而均匀地将气呼入患者口中，需1~1.5s，然后口部脱离接触，将头部转向一侧，再度吸气、呼气。由于急救者吹出的气中18％是氧气（大气中含21％的氧），只要吹气正确，可使患者得到充分的氧。

C胸外心脏按压即用人工的方法使心脏跳动，让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量向下垂直按压，胸骨下陷深度为4～5厘米。频率为每分钟次。

以上就是平时所称的心肺复苏术。则以30:2进行，即30次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行。如果不能熟练地进行人工呼吸，必须不间断地做胸外心脏按压,不能随意停止，一直要坚持到救护车到达，及时把急救的“接力棒”传给随车医生，则有望大大提高猝死者的生存率。

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