初级护师测试题相关专业知识三

61．化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是A．白细胞数增高B．蛋白增高C．糖含量降低D．外观混浊甚至脓样E．可以检出细菌

61．D结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数×10g/L，糖和氧化物含量降低，蛋白增加，化脓性脑膜炎外观浑浊或呈脓性，可与结核性脑膜炎鉴别。

62．观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是A．面色改变B．食欲情况C．心率快慢D．血红蛋白量E．网织红细胞升高

62．E口服铁剂l2～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。所以说，网织红细胞升高是患儿服用铁剂早期最可靠的指标。治疗1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。

63．急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是A．尿常规正常B．血沉正常C．血压正常D．尿阿迪计数正常E．抗链球菌溶血素正常

63．D急性期需卧床2～3周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常即可下床轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

64．用铁剂治疗贫血时，可同时服用A．牛乳B．茶水C．咖啡D．钙剂E．维生素C

64．E口服铁剂的同时服用维生素C，可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。

65．患儿，7个月，因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次/分，P次/分。心音低钝，肝在短期内增大2cm。紧急处理最为重要的是A．立即更换体位以减轻肺部淤血B．镇静、吸氧C．吸痰、通畅呼吸道D．使用快速洋地黄制剂E．使用强力利尿剂

65．D重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统：可发生心肌炎，表现为面色苍白、心音低钝、严重者可闻奔马律。需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

66．10个月小儿，面色蜡黄，诊断为营养性小细胞性贫血。对其不必要的处理是A．设法增进食欲B．口服铁剂C．口服维生素CD．肌注维生素8E．预防发生心功能不全

66．D维生素B12致营养性巨幼红细胞性贫血，是大细胞性贫血。缺铁性贫血是营养性小细胞性贫血。

67．一小儿血红细胞2．5×10^12g/I，血红蛋白70g/I，该小儿可能是A．正常血象B．轻度贫血C．中度贫血D．重度贫血E．极重度贫血

67．C根据外周血血红蛋白含量或红细胞数小儿贫血可分为4度：血红蛋白(Hb)从正常下1～90g/L者为轻度；90～60g/L者为中度；60～30g/L者为重度；30g/L者为极重度。

68．患儿8岁，因高度水肿、尿蛋白(++++)1人院，诊断为肾病综合征，其治疗首选A．青霉素B．肾上腺皮质激素C．环磷酰胺D．白蛋白E．利尿剂

68．B肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。

69．发育正常小儿，体重8kg，身长70cm，能独坐，不会站，对唤名有反应，能发“ma、ma”音，其最可能的年龄是A．4个月B．6个月C．8个月D．10个月E．12个月

69．C本题判断主要依据为体重，因体重个体差异较小，根据：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)，可计算出最可能的年龄为8个月。

70．6个月～6岁儿童贫血的判断标准为每升血液中血红蛋白含量少于A．90gB．gC．gD．gE．g

70．C婴儿按国内标准：新生儿Hbg/L，11～4个月90g/L，4～6个月g/L为贫血；6个月以上按世界卫生组织标准：6个月～6岁Hbg/L；6～14岁Hbg/L为贫血。

(71～72题共用备选答案)A．慢性浅表性胃炎B．急性单纯性胃炎C．急性腐蚀性胃炎D．A型胃炎E．B型胃炎

71．血中可检测出抗壁细胞抗体的胃炎是

72．与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是

71．DA型胃炎(胃体胃炎)，病因为自身免疫损伤，患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

72．E8型胃炎(胃窦胃炎)，病因主要为幽门螺杆菌感染。

(73～74题共用备选答案)A．血尿B．蛋白尿

C．脓尿D．乳糜尿E．脂质尿

73．急性肾炎最具特征性的尿异常

74．肾病综合征最具特征性的尿异常

73．C脓尿是急性肾盂肾炎的特征性改变。

74．E肾病综合征的尿改变是脂质尿。

(75～76题共用备选答案)A．利福平B．环丙沙星C．多西环素D．青霉素E．庆大霉素

75．治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是

76．有广谱抗菌作用的抗结核药物是

75．D流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类药物。

76．A有利福平是抗结核药物，且有广谱抗菌作用。

(77～78题共用备选答案)A．肺炎杆菌肺炎B．肺炎支原体肺炎C．肺炎球菌肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．过敏性肺炎

77．首选青霉素治疗的是

78．首选红霉素治疗的是

77．C肺炎球菌肺炎治疗时首选青霉素。

78．B肺炎支原体肺炎治疗时首选红霉素。

(79～80题共用备选答案)A．血胆红素测定B．胃液振荡试验C．血常规检查D．肝功能检查E．血液培养

79．诊断新生儿败血病最有意义的检查是

80．诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是

79．E新生儿败血症是指致病菌进入血液生长繁殖，产生毒素而造成全身性细菌感染。血液1细菌培养可阳性。

80．B新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。胃液振荡试验有助确诊，泡沫多者可排除本病。

(81～82题共用备选答案)A．X线摄片B．MRl检查C．临床检查D．CT检查E．B超检查

81．颅盖线形骨折的诊断主要依据

82．颅底线形骨折的诊断主要依据

81．A颅盖线形骨折的诊断主要依据头颅X线摄片，可发现骨折线。

82．C颅底线形骨折的诊断主要依据临床检查，如出现迟发性典型部位皮肤黏膜淤血斑、脑脊液漏、颅神经损伤等。

(83～84题共用备选答案)A．硫酸镁B．谷氨酸钠C．谷氨酸钾D．左旋多巴E．7一酪氨酸

83．肝昏迷伴脑水肿时慎用的药物是

84．肝昏迷伴肾衰竭时慎用的药物是

83．B对脑水肿的病人应限制钠盐的摄人。

84．C肾衰竭时慎用含钾的药物。

(85～86题共用备选答案)A．纤维食管镜检查B．超声内镜检查(EUS)C．食管拉网脱落细胞学检查D．食管吞钡X线双重造影检查E．电子计算机断层扫描(CT)检查

85．诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是

86．临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是

85．C食管拉网脱落细胞学检查简便易行，常用于食管癌的普查。

86．A纤维食管镜检查可直视病变，也可做活组织检查。

(87～88题共用题干)患者，女性，20岁。1年前无明显诱因出

现双手指问关节肿痛，保暖后可缓解，未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而人院治疗。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×10^9g/I，红细胞计数3.4×10g/l。血红蛋白g/I，免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.(正常为-0.)。

87．该患者应考虑为A．类风湿关节炎B．急性肾盂肾炎C．系统性红斑狼疮D．风湿性关节炎E．干燥综合征

88．该患者目前的治疗原则不妥的是A．药物首选抗生素B．卧床休息C．预防感染D．非甾体抗炎药物治疗疼痛

E．药物首选糖皮质激素

87．C该患者首发症状是关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。

88．A系统性红斑狼疮累及肾脏受损时，应首选糖皮质激素，而不是抗生素。

(89～90题共用题干)女，60岁，已绝经多年，近1个月来出现少量不规则阴道出血，初步考虑为子宫内膜癌。89．为确诊应采取的辅助检查是A．阴道镜检查B．官颈活组织检查C．分段诊刮送病理检查D．阴道后穹隆涂片细胞学检查E．宫颈刮片细胞学检查

90．首选的治疗方法为A．手术治疗B．放射治疗C．雄激素治疗D．雌激素治疗E．抗癌药物治疗

89．C分段诊断性刮宫(分段诊刮)是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。

90．A子宫内膜癌的治疗是以手术为主的综合治疗。

(91～93题共用题干)患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型结核，拟行结核菌素试验。

91．对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的结素单位为A．1结素单位(0.5ml)B．5结素单位(0.1ml)C．10结素单位(0.1ml)D．50结素单位(0.1ml)E．结素单位(0.1ml)

92．试验宜选用的注射部位是A．右前臂掌侧中、下1/3交界处B．左前臂掌侧中、下1/3交界处C．左前臂掌侧中、下2/3交界处D．右前臂掌侧中、下2/3交界处E．左前臂背侧中、下2/3交界处

93．结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm,应记录为A．(-)B．(+)C．(++)D．(+++)E．(++++)

91．B【解析]PPD试验标准剂量是5结核菌素单位(0.1ml)，进行皮内注射，并在48至72小时后观察结果。

92．B【解析]PPD试验一般选择左前臂掌侧中下1/3交界行皮内注射。

93．C受测试部位如果没有反应及有反应但硬结平均直径小于5mm为阴性，大于等于5mm小于20mm为阳性反应[5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)，20mm以上(+++)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。

(94～96题共用题干)男，56岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。

94．此时首要的处理措施是A．准备除颤器B．继续观察C．加大吸氧量D．准备注射利多卡因E．立即口服硝酸甘油

95．指导病人服用异山梨酯，起效最快的服法是A．含化B．吞服C．嚼碎后口含一段时间D．用酒送服E．掰碎后吞服

96．最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为A．ST段抬高呈弓背形单相曲线B．某些导联sT段显著下降C．T波对称性倒置D．R波显著下降E．出现异常Q波

94．D治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。

95．C在应用硝酸酯类药物时，起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。

96．E最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常Q波。

(97～98题共用题干)女，68岁，肝硬化5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

97．该患者全血细胞减少是指A．淋巴细胞、嗜酸细胞减少B．红细胞、白细胞及血小板减少C．杆状核及嗜碱细胞减少D．单核细胞减少E．杆状细胞减少

98．该患者易发生感染的原因是A．红细胞减少B．嗜中性粒细胞减少C．血小板减少D．淋巴细胞减少E．嗜酸性粒细胞减少

97．B全血细胞包括红细胞、白细胞及血小板。

98．B嗜中性粒细胞是白细胞的一种，白细胞减少时，人体免疫力就会下降，易患感染。

(99～题共用题干)女，45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。

99．对该患者首选的检查是A．B超检查B．CT检查C．磁共振检查D．经皮肝穿刺胆管造影E．内镜逆行胰胆管造影

．对该患者最根本的处理原则是A．禁饮食B．胃肠减压C．应用足量有效抗生素D．纠正水、电解质和酸碱失衡E．手术切除病变的胆囊

99．A该患者为胆囊结石并发急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是B超。

．E对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。