有先心病可以运动吗

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以往由于担心活动增加可能会导致生命危险，先心病患者的活动往往会受到限制。随研究的加深，我们现在认识到适量的活动是有益于先心病儿童和成人健康的。定期的锻炼和适量活动可以使心肺和骨骼肌肉更健康，提高生活质量并改善患者自我认识和心理状态，对于减少肥胖和心血管疾病也是有长期的益处的。

由于先心病的种类很多，差别也比较大，对于这一人群的日常锻炼和运动，需要采取个体化的方案。根据美国心脏协会和欧洲心血管预防和康复协会的意见具体如下：

对于已行手术且效果满意，没有后遗症的患者，日常体育活动目标与一般人群相同。对于青少年来说一般是每天一个小时，也就是说基本上可以正常活动，与同龄人无异。

?对于心室功能不全、肺动脉压升高、右心室或左心室流出道梗阻和/或主动脉扩张的患者，根据严重程度每日体力活动强度降至中低水平。“谈话测试”可以帮助这些患者监控他们的强度水平，即以在活动中能够舒适地说话为宜。这类患者应避免竞技运动。

?对于有缺氧的患者，活动强度由同步氧饱和度监测的步行测试确定。

?对于有心律失常的患者，可行低强度体力活动。

?正在服用抗凝药物治疗或装有心脏起搏器或植入式心脏除颤器的患者应避免有高度身体冲击的运动（如拳击、足球、格斗）。

必要情况下，应使用运动测试来帮助确定活动强度。

运动猝死跟先心病有关吗？

我们常可以在新闻中看到运动员猝死的消息。这一担心也存在于先心病患者中。目前的研究尚不明确限制活动是否可以降低先心病患者心源性猝死风险。事实上已有的数据表明，对于先心病患者心源性猝死在休息时比在运动中更常见。

总之，对于多数先心病患者，无论术前术后都是可以进行至少低强度活动的，不应完全限制他们的活动。

参考资料：

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