川崎病儿童后天性心脏病杀手

近年来川崎病收治率越来越高，据统计，医院年至年共收治川崎病余例，而年截止目前已达余例，此病的致病原因不明，难以预防。

什么是川崎病？

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是日本一个名叫川崎富作的人首先发现的，以他的名字命名，是一种全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病，表现为急性发热、皮肤黏改变和淋巴结肿大，最直接影响的是心脏。

主要临床症状是什么？

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01

急性发热，发热5天以上

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02

双眼结膜充血

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03

口唇干红、皲裂，见杨梅舌

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04

颈部淋巴结肿大，伴或不伴触痛

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05

全身见多形性红色斑疹，但无水疱或结痂，伴或不伴手足肿胀

川崎病会传染么？

川崎病为自身免疫疾病，近距离接触是不会被传染的。

川崎病最严重的并发症？

川崎病是一种感染诱导的全身免疫性血管炎，急性期症状缓解后手指会有膜样脱皮，冠状动脉损伤是最严重的并发症，未经治疗的患儿约15%~25%发生冠脉损伤，其中包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤及冠状动脉狭窄，并可能导致动脉瘤处血栓形成、心肌梗塞、缺血性心脏病甚至猝死。

川崎病预后？

若无合并冠状动脉异常，无需长期服用阿斯匹林或限制活动，只需定期随防观察，于病程3个月、6个月、1年、2年，之后在入幼儿园、入小学随访心脏功能并注意是否复发，川崎病患的复发率约为3％。

若合并轻度冠状动脉瘤，则需长期服用小剂量的阿斯匹林直到血管变化消失，每年应进行全面检查，包括体检、心电图、X线及超声心动图检查，必要时作运动试验，无心肌缺血表现者，生活、学习和一般活动可无须限制，但剧烈运动时仍应小心。

若合并巨大冠状动脉瘤，除需长期服用小剂量的阿斯匹林、抗凝剂或其它抗血小板药物之外，应每3～6个月全面检查1次，提示心肌缺血者，根据病情必要时做冠状动脉造影，评估病情进展，决定治疗方案。

对严重的冠状动脉损害患儿应加强生活管理，平时需控制饮食，减少高胆固醇食物的摄取，防止过度肥胖，鼓励适当低盐饮食，必须限制剧烈的活动等，所以川崎病早期发现、早期治疗显得尤为重要。